Вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз - симптомы и методы лечения

Вульгарный псориаз – одна из самых распространенных форм, для которой характерно повышенное шелушение псориатических бляшек.  Второе название болезни — бляшечный псориаз. Эта форма встречается в 80 случаях из 100.

Характерный признак, сильная эксфолиация, очень осложняет лечение. Поражается не только кожа, затрагивается аутоиммунная система. Периоды обострения чередуются с ремиссией.

Даже сегодня невозможно окончательно установить причины, влияющие на появление патологии.

Провоцирующие факторы, приводящие к заболеванию:

  • обменные – когда обмен веществ дает сбой, что приводит к дисбалансу всего организма;
  • генетические — происходит нарушение передачи генетической информации;
  • иммунные – система тканей, клеток и органов перестает работать на защиту организма;
  • интоксикационные – хронические нелеченные очаги воспаления;
  • стрессовые – нарушается баланс восприятия, и появляется постоянное перенапряжение.

Клиника вульгарного псориаза

Прежде всего на ранней стадии проступают высыпания в области:

  • головы, волосистой ее части;
  • кожного покрова крупных суставов.
  • Вульгарный псориаз: лечение, симптомы

Появившиеся папулы плотные, слегка розоватого цвета, имеют четкую границу со здоровой кожей, возвышаясь над ней.

По тяжести выделяют три степени:

  • занимаемая площадь поражения;
  • активность процесса;
  • повышенная утомляемость, в анализе крови – повышение СОЭ.

Болезнь постепенно набирает силу, и обилие элементов уже не вмещается на голове и суставах. Бляшки распространяются по всему телу, объединяясь в большие группы.

Теперь уже заболевание охватывает:

  • пояснично-крестцовый отдел;
  • область крупных суставов полностью;
  • лицо, брови, уши.

Очаги покрыты сероватыми чешуйками, цвет колеблется от розоватого до красного. Любое повреждение или неосторожный расчес тут же провоцирует появление новых элементов и увеличение в размерах старых. Большое значение для острого периода и ремиссии имеет сезонный фактор.

Вульгарный псориаз - осложнения, терапия и профилактика

Есть отдельные случаи, когда болезнь протекает ровно, без вспышек и затуханий. Это говорит о хронической форме бляшечного псориаза.

Плохое влияние на болезнь оказывает лишний вес пациента. Ожирение способствует мокнутию бляшек. Чешуйки покрываются жирным блеском и приобретают желтоватый оттенок.

Объединяясь и склеиваясь, они превращаются в корочки.

При инфицировании, аллергической реакции или перевозбуждении, элементы инфицируются, появляется отек, сильный зуд и псориаз захватывает здоровые участки.

Стадии вульгарного псориаза

1.    Легкая. Высыпаний немного. После появления бляшки незначительно увеличиваются в размерах, после чего могут пропадать совсем.

Площадь поражения не превышает 3%.

2.    Средняя. Высыпаний становится больше и они уже занимают от 3% до 10% площади. Начинают формироваться группы из сливающихся элементов с чешуйками.

Обострение чаще зимой.

3.    Тяжелая. Бляшки неправильной формы разливаются по всему телу. Любая провокация, в виде аллергии или стресса, может стать толчком к еще большему распространению элементов по телу – больше 10%.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных внешних признаков. Специальных анализов не производят.

При прогрессировании процесса с поражением больших участков тела анализ крови может показать повышение СОЭ, лейкоцитоз. Это свидетельствует о присутствии воспалительного процесса, ревматического, аутоиммунного.

При биопсии пораженной ткани:

  • утолщенный пласт незрелых кератоцитов;
  • кератоциты и клетки, влияющие на регенерацию тканей, разрастаются;
  • поврежденная кожа инфильтрирована Т-лимфоцитами, макрофагами, дендритными клетками;
  • свежие кровеносные сосуды, идущие под псориазными поражениями, форсировано созревают.

Быстрое образование новых сосудов с повышенной проницаемостью (симптом Ауспитца) – изменения, несущие угрозу инфицирования. Точечные кровотечения при нарушении целостности бляшек способствуют легкому проникновению болезнетворных микробов.

Лечение

Для лечения используют разные методики. Нахождение пациента в стационаре обусловливается необходимостью выбора схемы лечения в соответствии с сопутствующими патологиями.

Диета с низким содержанием калорий один из способов улучшения состояния кожных покровов.

Питаться следует регулярно, но продукты не должны поддерживать воспалительный процесс.

Больным вульгарным псориазом не рекомендуется употреблять:

  • копченые продукты;
  • жирную пищу;
  • газированные напитки;
  • острую пищу;
  • мясо жареное с салом;
  • крепкий кофе и чай;
  • сладкое и сдобное;
  • консервированные продукты.

При начальной и средней форме вульгарного псориаза для лечения достаточно средств наружного применения. Чтобы снять воспаление, рекомендуют применять мази с содержанием дегтя и кислоты салициловой.

С помощью этих препаратов можно подавить быстрое образование поверхностного слоя эпидермиса и не допустить получения чешуек.

Если подобное лечение не оказывает должного эффекта, к лечению подключают кортикостероиды, — мази и кремы с содержанием гормонов. Хорошие результаты были достигнуты после применения кремов с  высоким содержанием продуктов витамина D. Такие препараты убирают воспаление и сводят на нет процессы шелушения и патологического разрастания тканей за счет деления и размножения клеток.

При тяжелых формах вульгарного псориаза предлагают стационарное лечение. Здесь терапия направлена на:

  • избавление пациентов от множественных высыпаний;
  • устранение симптомов интоксикации;
  • восстановление работы спровоцированных систем и органов;
  • избавление от мокнутий, грозящих инфицированием.

Для приема внутрь:

системные ретиноиды (производные витамина А) и препараты, тормозящие процесс роста клеток:

  • ацетрин (принимать не более 50 мг в сутки, во время еды, запивая молоком или водой);
  • циклоспорин (внутрь или внутривенно капельно);
  • метотрексат (при тяжелых формах псориаза);
  • эфализумаб (снижает выраженные симптомы и проявления псориаза);
  • инфликсимаб (подавляет аутоиммунные процессы, полное избавление от бляшек).

Местно:

без сильнодействующих, концентрированных веществ:

  • ланолин (хорошо впитывается, смягчает кожу);
  • нафталановая мазь (антисептическое действие);
  • стимулирующая фракция с антисептиком (ранозаживляющее, антисептическое).

Глюкокортикоиды используют краткосрочно.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*